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슬개골탈구 특화센터 [케이스 리포트] 세균성 복막염 증례: 탐색적 개복술을 통한 진단 및 치료

페이지 정보

작성자 이음동물의료센터 조회 1회 작성일 26-04-14 15:53

본문

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오늘은 고양이들 복막염에 관해

설명드리려고 합니다.




고양이 복막염 의의

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고양이 세균성/습식성 복막염


=FIP

코로나 바이러스가 장내 서식하며 복막염 바이러스로 변이되며 나타나는 질병

*사람이 걸리는 코로나와 이름만 같고 다른 바이러스입니다.


집단 생활을 하는 고양이의 90%는

코로나에 감염되어 있다고 볼 수 있습니다.

그 중 면역력이

약한 아이들이 코로나 바이러스가

변이를 일으키면서 복막염으로 이어집니다.



면역력이 약한 어린 고양이들과 노령묘

FIP 바이러스에 더 취약합니다.



자궁축농증으로 농양, 고름이 차

복강내로 방출되어 복막염이 발생하는 경우도 있습니다.


고양이 복막염 종류

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고양이 세균성/습식성 복막염


습식형

=삼출형

복수가 차면서 배가 부풀게 되고 흉수가 차면서 호흡이 가빠지는 증상을 보입니다.

보통 60~70% 이상이 습식형으로 나타납니다.

복강 및 흉강에 액체가 차는 형으로 진행이 빨라 생명에 위협을 끼칠 수 있습니다.


건성형

=비삼출형

복수가 차지 않는 형태로 발견하기 쉽지 않습니다.

*소량으로 복수가 차는 경우가 있습니다.


고양이 복막염 증상

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고양이 세균성/습식성 복막염

-습식 복막염의 경우 복수나 흉수가 차오름


-30% 정도 눈에 영향을 미침

포도막염으로 외관상 눈이 혼탁함


-30% 정도 뇌에 영향을 미침

신경증상(발작, 마비 등) 나타남


-식욕 감소

-체중 저하

-발열

-황달

-설사


고양이 복막염 치료

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고양이 세균성/습식성 복막염


[ 검사항목 ]

-혈액검사

-영상검사

-복수검사

-PCR 검사

-신부전 확인을 위한 신장기능평가(SDMA)


*원인에 따라 검사항목이 달라질 수 있습니다.



[ 치 료 ]

항체 형성을 줄이기 위해 항바이러스제나 면역 억제제 등

여러 약을 투여하기도 하고

수액 처치로 수분을 보충할 수 있습니다.


습식 복막염의 경우 주기적으로 배와 가슴에 고인 액체를

제거하는 방법이 진행될 수 있습니다.

중증도에 따라 치료가 달리 진행됩니다.


내원 경로

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스핑크스, 1살, 중성화X 여아


*며칠 전 갑작스러운 기력 저하와 함께

식욕 저하를 보였으며

구토를 하기 시작해 내원하셨습니다.


검사 자료

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혈액검사 결과

간담도계 수치가 상승해 있었으며,

매우 높은 염증수치가 확인되었습니다.




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방사선 검사상 복강 내부가 선명도가 떨어지는 것을

확인했습니다.


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신장 주변 복수 소견


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소장 주변 복수 소견




초음파 검사상 복강 전반에 걸칠 복막염이 확인되었으며

이와 함께 소량의 복수가 저류되어 있었습니다.


자궁의 양상이 비정상적 에코 형태로 나타났습니다.



검사 결과를 종합했을 때

복막염이 의심되었으며

감염 여부 판단을 위해

복수를 채취해 현미경 검사를

진행했습니다.


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현미경 검사결과, 다수의 백혈구 및 간균이 확인돼

감염성 복막염으로 진단 되었습니다.



치 료

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복막염 확인과 제거를 위한 탐색적 개복술이 실시되었습니다.


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다량의 농성의 복수가 복강을 차지하고 있어

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주변 장기 또한 영향을 받은 상태였습니다.


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의심 되는 자궁 제거가 진행되었으며

주궁 내 복수와 동일 양상의 액체가 확인되었습니다.





회 복

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탐색적 개복술 이 후

추가적 복강 삼출물 배출을 위해

배액관을 설치했으며

폐혈증 예방을 위해

항생제 처치를 하며 입원 치료를 진행했습니다.


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수술 후


활력 및 자발식이가 양호했으며

구토와 같은 소화기 증상은

보이지 않았습니다.



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입원 7일차


기존 복막염이 매우 심한 상태였기 때문에

초음파상 복막 염증 소견이 남아있으나,

복수는 대부분 개선되었습니다.



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입원 8일차


염증 수치가 정상화 되었고,

특이적인 소화기 증상이 없어

통원치료로 전환했습니다.



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